2015年6月25日 星期四

義大研究計畫主題構想

1. HLS-EU-Q應用於中風病人之再測信度與隨機測量誤差(可行性較高)
2. 發展短版HLS-EU-Q與驗證其應用於中風病人之心理計量特性(價值較高)
3. 中風病人與家屬所需要的中風知識調查
4. 建構中風知識之衛教綱領
5. 中風知識衛教介入成效探討(這個計畫對於院內計畫經費來說是否太大,可行性相對較低?)


06/26討論結果:
考量可行性與價值,前二者皆為可投的計畫主題。(有資料)
註、可行性之考量為:此為年度計畫,且計畫經費(約20-30萬)僅夠聘請一位兼任助理。故可行性須考慮研究收案可在一年內、兼差收集完的樣本數(上限約50位)。再者,須考量臨床人員之能力或可提供的資源,例如:Rasch分析對於臨床人員來說太複雜,寫計畫時須特別強調如何延攬相關專業團隊以提升可行性的方法。

2015年6月24日 星期三

暑期收案規畫

一、 欲收案之計畫名稱與預計收案人數
1. CAT-HEALER電腦版題庫
預計收案人數:中風病人與家屬150-200人(不需成對),共300-400
準備進度:線上測驗系統已初步完成,僅需再微調部分功能。預計6月底或7月初以前可完成並開始收案。
2. 中風知識需求調查
預計收案人數:中風病人或家屬共60
病程
身份
病情穩定離開ICU後至復健科病房出院前
出院後至中風 ≤ 1
中風1-5
病人
10
10
10
家屬
10
10
10
準備進度:修改SK架構中。預計7月中以前修改完SK架構,並利用Google表單建構線上調查問卷。(不使用紙本測驗的原因:(1) 節省紙張浪費:訪談方式為依據受訪者有興趣的面向繼續問底下的細項,若無興趣則略過,故可能會有很多空著的題目;(2) 紀錄方便,不需再花時間將資料電子化)

二、 樣本篩選條件
中風病人納入條件:
1.        診斷為中風患者 (ICD-9430~438),不限定為首次中風
2.        醫療狀況穩定:病患在72 小時以上神經學狀況未惡化,血壓、心跳、體溫72 小時以上穩定或可控制,感染、血液異常、胃腸道出血等併發症經治療後穩定或可控制
3.        本次中風時間為5年內(僅限中風知識需求調查計畫之樣本)
4.        20歲以上之成年人
5.        可以國台語自我陳述需求,並能理解口語說明者
6.        可閱讀中風知識需求調查宣傳單張
7.        以簡易智能狀態測驗 (MMSE)篩選無嚴重認知功能障礙者 (MMSE>22)
8.        有意願參與本研究
中風病人排除條件:
1.        認知功能損傷嚴重者。判別方式:無法正確回答下列問題。
(1)       請問您的主治醫師/治療師是誰?
(2)      請問今天是幾年?幾月?幾日?星期幾?
(3)      請問這裡是哪間醫院?
2.        無法遵從指示完成訪談者
3.        視覺能力嚴重受損且無法校正
4.        有任何其它疾病(如重度失語症、重鬱症、瞻妄、失智症等)可能影響其回答內容之可信度者

中風病人之家屬納入條件:若病人符合上述任一項排除條件,但家屬有陪同回診或治療超過3次,則將邀請家屬依據自己的需求作答。(不考慮看護)

三、 收案地點:
台大醫院OT、鄭建興神經內科醫師門診;雙和醫院PT、陳弘洲復健科醫師門診、神經內科病房;署北醫院OT、神經外科門診;義大醫院OT;(萬芳醫院;北醫醫院)

四、 問題:
1. 兩計畫之測驗時間都不短,各約30分鐘,恐無法同時完成。可能的作法為先分開收案,或是跟願意參加兩研究的受訪者約兩個不同時段分別訪談,但可共用同一份IRB
2. SK衛教pilot study,在收案滿34-38人後(OTK衛教之收案目標),是否會繼續執行?目前姿誼的收案進度為21人,預計暑假可收完。但我可能7月中或7月底才能修改好SK教材和測驗。


五、 新助理任務規畫:
1. 7/1-7/10:Orientation、設部落格、skype、體檢、IRB上課辦紅卡;瞭解OTK、SK與HL研究計畫、觀摩雅玲與姿誼收案
2. 7/13-:測試與練習訪談CAT-HEALER問卷&中風知識需求調查問卷;雙和與署北醫院收案(雅玲負責台大);協助撰寫國衛院計畫之SK教材與測驗