主要任務1：檢查OT+RCT文獻分類、思考研究目的及方法
完成進度：已將討論結果紀錄於部落格，並與菀薈討論過目前之構想及研究流程。下週任務為：1. 排除OT不是主要作者之文章。2. 分析小兒資料較符合那一研究題材。3. 搜尋與研究目的相關的文章。4. 思考明確的研究流程。
主要任務2：協助淑茵熟悉入出院評估
完成進度：本週與淑茵評估了4位個案，但其中兩位訪談途中拒絕繼續接受訪談，一位因前次訪談中身體不適而有陰影，不想再接受評估：另一位為重鬱症個案，因情緒低落不願繼續接受訪談。本週淑茵的評估情況已較上週熟悉且流暢，但目前評估所需時間為40~70分鐘，時間掌控、熟悉度、臨場反應及訪談時之自信可再多練習。
主要任務3：申請HADS使用權
完成進度：本週二已填寫完註冊申請表，今天終於傳真成功啦！
主要任務4：完成MAS01軟體修改建議
完成進度：本週一已完成建議之補充與修改。
主要任務5：彙整基礎寫作課程紀錄
完成進度：已完成並經宇佑協助修改。
2011年12月30日 星期五
2011年12月29日 星期四
20111229討論紀錄-研究目的(OT+RCT)
(1) 研究議題的價值，須包含以下四要素：1. 創新（原創性）2. 好的方法 3. 具臨床/研究價值 4. 可行性
2. 評析OT於三領域所作之RCT研究品質：依據Cochrane之RCT研究評析標準。依據實證品質分作高中低三類。
3. 分析OT各參考架構之相關介入模式：將三領域各研究所使用之介入方法，依OT相關參考架構作分類，如：remedial approach－CIMT。
4. 分析OT於RCT實證研究之成效評估面向及所使用之評估工具：依據各研究中所使用的primary outcome measurement作分類如：QOL－SF36、WHOQOL。
5. 分析生理領域OT所作RCT研究之介入對象及相應之介入方法：特定疾病→有那些問題→各有那些介入策略→有效及無效各幾篇，如：CVA→motor→CIMT。
6. 分析生理領域RCT研究所使用之治療策略及應用之對象：特定介入模式→可介入那些問題→可應用於那些對象→有效及無效各幾篇，如：SI→geriatric、autism。
2. 分析小兒資料較符合那一研究題材。
3. 搜尋與研究目的相關的文章。
4. 思考明確的研究流程及共同作者，以協助分類文章。目前可能的人選為：博班學姊─菀薈/姿誼/恩琦；研究助理；臨床治療師─姜老師。
(2) 初學者缺乏經驗，思考研究方向的方式，就是憑直覺！
(3) 以下是我絞盡腦汁，再參考佳苓的建議後所列出的可能研究目的：
1. 分析OT於各領域對象之RCT實證研究數：依疾病對象分類，如：生理領域共237篇，其中26%為中風相關之療效驗證。2. 評析OT於三領域所作之RCT研究品質：依據Cochrane之RCT研究評析標準。依據實證品質分作高中低三類。
3. 分析OT各參考架構之相關介入模式：將三領域各研究所使用之介入方法，依OT相關參考架構作分類，如：remedial approach－CIMT。
4. 分析OT於RCT實證研究之成效評估面向及所使用之評估工具：依據各研究中所使用的primary outcome measurement作分類如：QOL－SF36、WHOQOL。
5. 分析生理領域OT所作RCT研究之介入對象及相應之介入方法：特定疾病→有那些問題→各有那些介入策略→有效及無效各幾篇，如：CVA→motor→CIMT。
6. 分析生理領域RCT研究所使用之治療策略及應用之對象：特定介入模式→可介入那些問題→可應用於那些對象→有效及無效各幾篇，如：SI→geriatric、autism。
依據我目前的能力，老師替我挑選了最後兩種研究目的，並提供另一研究方向作參考：依照enablement theory及treatment theory作分類。除此之外，將資料範圍限定於小兒領域，以減少負荷量及難度。
(4)下一步任務為：
1. 排除OT不是主要作者之文章。2. 分析小兒資料較符合那一研究題材。
3. 搜尋與研究目的相關的文章。
4. 思考明確的研究流程及共同作者，以協助分類文章。目前可能的人選為：博班學姊─菀薈/姿誼/恩琦；研究助理；臨床治療師─姜老師。
2011年12月26日 星期一
12/26~12/30主要任務
主要任務：
1. 檢查OT+RCT文獻分類、思考研究目的及方法
2. 協助淑茵熟悉入出院評估
3. 申請HADS使用權
4. 完成MAS01軟體修改建議
5. 彙整基礎寫作課程紀錄
1. 檢查OT+RCT文獻分類、思考研究目的及方法
2. 協助淑茵熟悉入出院評估
3. 申請HADS使用權
4. 完成MAS01軟體修改建議
5. 彙整基礎寫作課程紀錄
2011年12月23日 星期五
12/19~12/23主要任務進度
主要任務1：入出院評估
完成進度：本週已完成入出院評估任務，並將逸欣、我、映汝三人評估之data彙整交給老師作分析。
主要任務2：挑選/分類OT+RCT文獻
完成進度：本週已完成初步的文獻挑選及分類，並找出各領域之主要作者及團隊。接下來的任務是再次檢查文章之篩選及分類、作者是否其中一人為OT、思考由他人檢驗之方式以及思考研究目的及價值。
主要任務3：修改成人版FIFE問卷
完成進度：本週已彙整學弟妹之意見並與老師討論作修改，但Function部分仍未想出最滿意之修改方式。學弟妹表示回饋單中的問題選項，可能因不完全瞭解訪談之病人，而不敢勾選，以致問題選項之適用性降低，與討師討論後決定新增問題已更加了解受訪者。目前之修改方式為在原指導語中新增三個附加問句，以下為目前修改結果。
主要任務4：修改小兒版FIFE問卷
完成進度：本週已依照姜老師之修改建議完成問卷之修改，預計下週開始至臨床測試。
主要任務5：HADS使用權
完成進度：已將所需之使用權金額向老師說明，每份評估之版權費為0.3英鎊，目前決定向廠商購買167份評估版權，共需50.1英鎊，折合台幣約2371元。下週將寄信向廠商申請。
其他任務：
1. MAS01軟體修改建議：已測試軟體操作並與老師討論修改建議，將紀錄彙整完成交給老師。但目前尚有部分格式須作修改，預計下週一上午可完成。
2. 協助淑茵評估 ：本週與淑茵評估一位警醒度較差、認知較紊亂、體力稍差、以台語溝通之住院個案。本次評估淑茵已較前兩次熟悉及流暢許多，但由於個案狀況較差，困難度較高，共花了1個小時左右。評估後已依據我先前遇到dementia個案的評估經驗，與淑茵作討論。
完成進度：本週已完成入出院評估任務，並將逸欣、我、映汝三人評估之data彙整交給老師作分析。
主要任務2：挑選/分類OT+RCT文獻
完成進度：本週已完成初步的文獻挑選及分類，並找出各領域之主要作者及團隊。接下來的任務是再次檢查文章之篩選及分類、作者是否其中一人為OT、思考由他人檢驗之方式以及思考研究目的及價值。
主要任務3：修改成人版FIFE問卷
完成進度：本週已彙整學弟妹之意見並與老師討論作修改，但Function部分仍未想出最滿意之修改方式。學弟妹表示回饋單中的問題選項，可能因不完全瞭解訪談之病人，而不敢勾選，以致問題選項之適用性降低，與討師討論後決定新增問題已更加了解受訪者。目前之修改方式為在原指導語中新增三個附加問句，以下為目前修改結果。
下列選項中，您覺得那三項能力受中風的影響最大？
請問這三項能力受影響程度的順序是什麼？【自覺功能】
在 項目 方面，若生病前您的能力是10分，完全沒有能力是0分，您覺得剛接受職能治療時是幾分？目前恢復的程度是幾分？（您認為目前的進步程度是否符合預期？您的治療師是否曾提供 項目 相關能力的訓練？）您認為持續治療三個月後的恢復程度是幾分？（預期可自己執行 項目 相關活動的程度？）請問這三項能力受影響程度的順序是什麼？【自覺功能】
主要任務4：修改小兒版FIFE問卷
完成進度：本週已依照姜老師之修改建議完成問卷之修改，預計下週開始至臨床測試。
主要任務5：HADS使用權
完成進度：已將所需之使用權金額向老師說明，每份評估之版權費為0.3英鎊，目前決定向廠商購買167份評估版權，共需50.1英鎊，折合台幣約2371元。下週將寄信向廠商申請。
其他任務：
1. MAS01軟體修改建議：已測試軟體操作並與老師討論修改建議，將紀錄彙整完成交給老師。但目前尚有部分格式須作修改，預計下週一上午可完成。
2. 協助淑茵評估 ：本週與淑茵評估一位警醒度較差、認知較紊亂、體力稍差、以台語溝通之住院個案。本次評估淑茵已較前兩次熟悉及流暢許多，但由於個案狀況較差，困難度較高，共花了1個小時左右。評估後已依據我先前遇到dementia個案的評估經驗，與淑茵作討論。
2011年12月19日 星期一
12/19~12/23主要任務
主要任務：
1. 入出院評估
2. 挑選/分類OT+RCT文獻
3. 修改成人版FIFE問卷
4. 修改小兒版FIFE問卷
5. HADS使用權
6. 協助宇佑彙整課程紀錄
其他任務：
1. MAS01軟體修改建議
2. 協助淑茵評估
1. 入出院評估
2. 挑選/分類OT+RCT文獻
3. 修改成人版FIFE問卷
4. 修改小兒版FIFE問卷
5. HADS使用權
6. 協助宇佑彙整課程紀錄
其他任務：
1. MAS01軟體修改建議
2. 協助淑茵評估
2011年12月16日 星期五
12/12~12/16主要任務進度
主要任務1：入出院評估
完成進度：本週評估3位住院病人，由映汝、逸欣及淑茵主評。目前我們（逸欣、我、映汝）評估之總個案量為10人。
主要任務2：挑選/分類OT+RCT文獻
完成進度：目前已挑選/分類444篇文章，尚有90篇文章待挑選，預計下週可完成此項任務。
主要任務3：協助大四實習生訪談FIFE問卷、填寫回饋單
完成進度：目前僅剩高浚庭尚未找到適合的個案做訪談。本週四下午已收集了學弟妹們對於FIFE訪談的心得以及修改建議，並將心得彙整寄給老師，預計下週一討論及修改問卷。
主要任務4：測試小兒版FIFE問卷
完成進度：本週四下午已與姜老師討論新版問卷修改的部分以及修改或保留的理由，問卷大致上沒有太多問題，姜老師僅提供一些意見希望能做小幅度的修改。預計下週一完成問卷之修改並安排時間至臨床測試問卷。
主要任務5：閱讀文獻
完成進度：已讀完老師所提供之中風後憂鬱文章，並與老師澄清概念不清楚之處以及未來可規劃之研究方向。
主要任務6：協助映汝彙整課程紀錄
完成進度：本週五下午已收到由佳苓修改過之彙整檔案，下週一會再看過。
主要任務7：HADS使用權
完成進度：已寄信向英商版權公司詢問索取HADS版權之價錢及手續，使用權金之細節已向老師說明。
完成進度：本週評估3位住院病人，由映汝、逸欣及淑茵主評。目前我們（逸欣、我、映汝）評估之總個案量為10人。
主要任務2：挑選/分類OT+RCT文獻
完成進度：目前已挑選/分類444篇文章，尚有90篇文章待挑選，預計下週可完成此項任務。
主要任務3：協助大四實習生訪談FIFE問卷、填寫回饋單
完成進度：目前僅剩高浚庭尚未找到適合的個案做訪談。本週四下午已收集了學弟妹們對於FIFE訪談的心得以及修改建議，並將心得彙整寄給老師，預計下週一討論及修改問卷。
主要任務4：測試小兒版FIFE問卷
完成進度：本週四下午已與姜老師討論新版問卷修改的部分以及修改或保留的理由，問卷大致上沒有太多問題，姜老師僅提供一些意見希望能做小幅度的修改。預計下週一完成問卷之修改並安排時間至臨床測試問卷。
主要任務5：閱讀文獻
完成進度：已讀完老師所提供之中風後憂鬱文章，並與老師澄清概念不清楚之處以及未來可規劃之研究方向。
主要任務6：協助映汝彙整課程紀錄
完成進度：本週五下午已收到由佳苓修改過之彙整檔案，下週一會再看過。
主要任務7：HADS使用權
完成進度：已寄信向英商版權公司詢問索取HADS版權之價錢及手續，使用權金之細節已向老師說明。
2011年12月14日 星期三
20111214討論紀錄-研究方向及能力培養
1. 能力培養：研究所(碩博班)階段的首要任務，須培養自己的核心能力及次要能力。核心能力意指基礎/關鍵的研究專長，如：心理計量、IRT等；次要能力如應用核心能力於不同領域之能力，如認知、FIFE、PRO等。
另外，研究與臨床的落差在於，研究可僅在某一領域中深入、專精地探索，但若真的欲解決臨床問題，則還是需要廣泛地研究或結合各個領域的專家研究結果。
2. 研究之切入點：先找出有興趣的領域，挑選該領域之一小部分作為切入點，如認知領域可先以注意力或記憶力等其一面向作為切入點。FIFE領域可先以depression、自覺功能等其一面向作為切入點。訂定切入點後，應先理解該面向的相關理論架構，並設定該面向之PubMed搜尋策略，定期追蹤近幾年並更新最近的研究成果。因為國內相關面向之評估工具相當不足或測量誤差大，故皆可以評估工具的驗證/發展、臨床應用及優缺點比較作為短期研究之題材。
3. 長期研究計畫：宜逐步建構自己的研究藍圖（或解決臨床問題之 model），並組織團隊（包含各領域的專家），一步一步地實踐研究藍圖。過程仍先以發展良好的評估工具作切入，逐步驗證及修改研究藍圖。如以世代追蹤研究，再以RCT研究驗證於臨床上實際應用該model之成效，以確實解決/改善 model 相關之臨床問題。另外，研究與臨床的落差在於，研究可僅在某一領域中深入、專精地探索，但若真的欲解決臨床問題，則還是需要廣泛地研究或結合各個領域的專家研究結果。
2011年12月12日 星期一
12/12~12/16主要任務
主要任務：
1. 入出院評估
2. 挑選/分類OT+RCT文獻
3. 協助大四實習生訪談FIFE問卷、填寫回饋單
4. 測試小兒版FIFE問卷
5. 閱讀文獻
6. 協助映汝彙整課程紀錄
7. HADS使用權
1. 入出院評估
2. 挑選/分類OT+RCT文獻
3. 協助大四實習生訪談FIFE問卷、填寫回饋單
4. 測試小兒版FIFE問卷
5. 閱讀文獻
6. 協助映汝彙整課程紀錄
7. HADS使用權
2011年12月9日 星期五
12/5~12/9主要任務進度
主要任務1：入出院評估
完成進度：截至本週為止，逸欣、我和映汝共評估了8位住院個案，已通知逸欣於評估完一輪後，我們3人各須再評估2位個案（總樣本數為15位）。
主要任務2：挑選/分類OT+RCT文獻
完成進度：截至本週為止，共挑選/分類了篇文章340篇文章，尚有195篇文章待挑選及分類，預計下週或下兩週可完成。另外，搜尋結果發現，MOHO提出者Gray Kielhofner所提出的RCT文章僅1篇，未來可將此議題列入文章之討論探討。
主要任務3：協助大四實習生訪談FIFE問卷、填寫回饋單
完成進度：我所負責的9為學弟妹中，目前僅看過1位學妹的訪談過程，其他學弟妹中，有4位已自行訪談完成，未與我約時間討論，有3位尚未訪談。
主要任務4：索取中文版HADS版權
完成進度：本週一已收到陳佩英老師之回信，她請我們直接向其指導教授索取版權，今日收到長庚大學護理系陳美伶教授已閱讀信件之回覆，但對於HADS版權仍未作回覆，預計下週致電陳教授詢問。
主要任務5：搜尋第五篇彙整文獻
完成進度：本次欲搜尋中風個案自覺功能之相關文獻，Medline搜尋策略呈現於上一篇文章，預計下週開始挑選文章。
完成進度：截至本週為止，逸欣、我和映汝共評估了8位住院個案，已通知逸欣於評估完一輪後，我們3人各須再評估2位個案（總樣本數為15位）。
主要任務2：挑選/分類OT+RCT文獻
完成進度：截至本週為止，共挑選/分類了篇文章340篇文章，尚有195篇文章待挑選及分類，預計下週或下兩週可完成。另外，搜尋結果發現，MOHO提出者Gray Kielhofner所提出的RCT文章僅1篇，未來可將此議題列入文章之討論探討。
主要任務3：協助大四實習生訪談FIFE問卷、填寫回饋單
完成進度：我所負責的9為學弟妹中，目前僅看過1位學妹的訪談過程，其他學弟妹中，有4位已自行訪談完成，未與我約時間討論，有3位尚未訪談。
主要任務4：索取中文版HADS版權
完成進度：本週一已收到陳佩英老師之回信，她請我們直接向其指導教授索取版權，今日收到長庚大學護理系陳美伶教授已閱讀信件之回覆，但對於HADS版權仍未作回覆，預計下週致電陳教授詢問。
主要任務5：搜尋第五篇彙整文獻
完成進度：本次欲搜尋中風個案自覺功能之相關文獻，Medline搜尋策略呈現於上一篇文章，預計下週開始挑選文章。
資料檢索-[中風][自覺][生活功能]
| Searches | Results | |
| 1 | (stroke$ or cva$ or poststroke$ or post-stroke$).tw. | 118545 |
| 2 | ((cerebrovascular or cerebral vascular) adj3 (accident$ or insult? or insufficien$)).tw. | 6469 |
| 3 | (cerebral or brain$ or vertebrobasilar).tw. | 765283 |
| 4 | (infarct$ or isch?emi$ or emboli$ or thrombo$ or apoplexy).tw. | 615587 |
| 5 | 3 and 4 | 82622 |
| 6 | (cerebral or brain or subarachnoid).tw. | 742064 |
| 7 | (h?emorrhage or h?ematoma or bleed$).tw. | 225698 |
| 8 | 6 and 7 | 34813 |
| 9 | exp cerebrovascular disorders/ | 244801 |
| 10 | exp hemiplegia/ or exp paresis/ | 14818 |
| 11 | (hemipar$ or hemiple$).tw. | 15163 |
| 12 | 1 or 2 or 5 or 8 or 9 or 10 or 11 | 335953 |
| 13 | Diagnostic Self Evaluation/ | 262 |
| 14 | Self-assessment/ | 9491 |
| 15 | Self-report/ | 1691 |
| 16 | ((self or patient or client) adj3 (report$ or perceive$)).tw. | 103894 |
| 17 | subjective experience.tw. | 1602 |
| 18 | 13 or 14 or 15 or 16 or 17 | 113156 |
| 19 | activities of daily living/ or self care/ or leisure activities/ | 68350 |
| 20 | recovery of function/ | 23724 |
| 21 | exp work/ or human activities/ | 12611 |
| 22 | ("activities of daily living" or ADL or EADL orBADL or IADL).tw. | 14139 |
| 23 | ((self or personal) adj3 (care or manage$)).tw. | 18317 |
| 24 | (function or ability or capability or difficulty).tw. | 1633237 |
| 25 | 19 or 20 or 21 or 22 or 23 or 24 | 1727369 |
| 26 | 12 and 18 and 25 | 597 |
| 27 | limit 26 to (humans and "all adult (19 plus years)") | 538 |
這次的搜尋策略練習總算有點抓到方向和方法了！
但對於關鍵字和篇數結果，還是覺得不太有把握，可能得等到挑選文獻時，看符合條件之文章所佔的比例，才能判斷是否須修改搜尋策略。
2011年12月5日 星期一
12/5~12/9主要任務
主要任務：
1. 入出院評估
2. 挑選/分類OT+RCT文獻
3. 協助大四實習生訪談FIFE問卷、填寫回饋單
4. 索取中文版HADS版權
5. 搜尋第五篇彙整文獻
其他任務：
1. 本週四11:00~12:00AM與佳苓討論影像掃描任務，5:40~8:00PM協助實驗進行
2. 本週五4:30PM恢復電刺激實驗
1. 入出院評估
2. 挑選/分類OT+RCT文獻
3. 協助大四實習生訪談FIFE問卷、填寫回饋單
4. 索取中文版HADS版權
5. 搜尋第五篇彙整文獻
其他任務：
1. 本週四11:00~12:00AM與佳苓討論影像掃描任務，5:40~8:00PM協助實驗進行
2. 本週五4:30PM恢復電刺激實驗
2011年12月2日 星期五
11/28~12/2主要任務進度
主要任務1：修改成人版FIFE問卷
完成進度：本週一已修改完成問卷、附錄、手冊、回饋單及衛教單張等的修改，於週五早上將新版FIFE問卷向大四學弟妹作說明及示範，未來一週將視學弟妹約個案訪談之時間，盡量配合出席提供訪談建議。
主要任務2：測試FIFE成人版
完成進度：本週共測試3位個案，訪談過程大致順利且流暢，僅一位OPD個案因目前為獨立生活，且確實生活功能良好，因此無法選擇自覺中風後影響最大的能力。預計下週持續至醫院練習評估2~3位個案。
主要任務3：入出院評估（驗證inter-rater reliability）
完成進度：本週一共評估了5位住院個案，逸欣評估了3位，我評估了2位，下週會再與逸欣約定評估時間，完成評估一輪後（3個raters各評估3位個案），會再童老師報告並key in資料。
主要任務4：挑選/分類OT+RCT文獻
完成進度：本週僅挑選及分類了140篇文獻，預計2~3週後可完成分類。
主要任務5：基礎寫作課程紀錄
完成進度：本週五已完成紀錄並交由宇佑及映汝修改，亦已將修改後之紀錄寄給老師提供修改建議。
主要任務6：索取中文版HADS版權
完成進度：本週三已再寄了一次信件，但目前仍未收到回覆，預計下週一再寄一次信，若下周五仍未收到回覆信件，則會主動打電話聯絡陳佩英老師。
主要任務7：搜尋第五篇彙整文獻
完成進度：目前花較多時間於挑選及分類OT+RCT文獻，搜尋及彙整文獻之任務目前無進度。下週開始進行搜尋。
完成進度：本週一已修改完成問卷、附錄、手冊、回饋單及衛教單張等的修改，於週五早上將新版FIFE問卷向大四學弟妹作說明及示範，未來一週將視學弟妹約個案訪談之時間，盡量配合出席提供訪談建議。
主要任務2：測試FIFE成人版
完成進度：本週共測試3位個案，訪談過程大致順利且流暢，僅一位OPD個案因目前為獨立生活，且確實生活功能良好，因此無法選擇自覺中風後影響最大的能力。預計下週持續至醫院練習評估2~3位個案。
主要任務3：入出院評估（驗證inter-rater reliability）
完成進度：本週一共評估了5位住院個案，逸欣評估了3位，我評估了2位，下週會再與逸欣約定評估時間，完成評估一輪後（3個raters各評估3位個案），會再童老師報告並key in資料。
主要任務4：挑選/分類OT+RCT文獻
完成進度：本週僅挑選及分類了140篇文獻，預計2~3週後可完成分類。
主要任務5：基礎寫作課程紀錄
完成進度：本週五已完成紀錄並交由宇佑及映汝修改，亦已將修改後之紀錄寄給老師提供修改建議。
主要任務6：索取中文版HADS版權
完成進度：本週三已再寄了一次信件，但目前仍未收到回覆，預計下週一再寄一次信，若下周五仍未收到回覆信件，則會主動打電話聯絡陳佩英老師。
主要任務7：搜尋第五篇彙整文獻
完成進度：目前花較多時間於挑選及分類OT+RCT文獻，搜尋及彙整文獻之任務目前無進度。下週開始進行搜尋。
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