自7/14至7/25為止,目前已訪談14位個案/家屬,也被吐了滿肚子的苦水>"<
今天的感觸特別深,我認為在治療環境外,無論是病房、小教室或是走廊等,最能聽到個案真正的心聲,雖然這份問卷訪談的主要重點不在於了解個案對於職能治療的服務滿意度,但由他們的意見,我聽到了臨床上的困境,也聽到了我們值得改進的部分。
在臨床困境的部分:不少個案或家屬,抱怨臨床治療次數受限於健保體制,讓他們成為"復健的候鳥群",我們都了解復健是長期的抗戰,但卻各有各的立場,醫療體系認為長期復健的個案應增加社區適應能力,且進步幅度有限,應讓個案返家或就近至地區醫院或診所繼續治療,但家屬卻認為,就是因為需要長期復健,好不容易適應了一個治療環境卻又要再度遷徙,且成效不一定會更好......
在我們須改進的部分:許多個案或家屬抱怨臨床治療師或醫護人員不夠有愛心及耐心,往往只是按表抄課而未注重目前醫療所提倡的"個別化治療",甚至只是拿一些他們覺得很無聊的道具,叫他們一定要以什麼方式或在多快的時間內完成,卻未說明訓練目的或為何這樣規定,在個案無法達成目標時,亦未說明應使用何種技巧方可完成任務,這讓個案及家屬對於我們職能治療的成效及信心真的是大打折扣,但當我反映這情形予實習學生聽時,他的反應是:臨床老師說家屬很愛教,那就給他講!我聽到這回答時當下愣住了,或許是因為家屬很強勢,抑或是因為家屬認為治療師沒在教才要靠自己,但無論如何,身為治療師卻袖手旁觀永遠也不是合理的反應吧?!這樣只不過是個想活動的機器罷了......
旁觀者清!
回覆刪除我想您這段期間,還有未來的「FIFE訪談經驗」,將會發現更多臨床瓶頸。這些發現應該是您未來,不論從事研究或臨床,很重要的基礎與研究題材。
建議您多記錄,以利以後彙整與深入探索!