20110920討論紀錄

今天上午和映汝針對老師們提出的建議，討論並修改了小兒版問卷，修改原因紀錄如下：小兒版問卷部分修改如下：
1.因所選之兒童疾病皆為先天疾病，難以預防，且疾病成因除腦性麻痺外，自閉症及過動症目前原因仍不明，因此決定刪除疾病成因一題。
2.疾病症狀一題，原分類方式為依據ICF架構之body function部分，但因分類方式較為籠統，且命名方式過於專業，家長多難以回答出正確名詞，因此決定改為依據DSM-IV之疾病診斷標準做分類

□運動障礙	□情緒障礙	□注意力缺損	□學習障礙	□智能不足
□行為問題(過動、衝動)	□人際/社會互動障礙	□語言和溝通障礙	□固著行為、興趣	□癲癇

3.服務內容及服務需求之選項，我們認為家長較在乎的還是小孩可接受到的治療內容，且比起治療外的服務，家長應較清楚治療項目，因此決定跟隨成人版問卷修改，新增治療項目作為服務內容選項，並將所有選項的滿意度皆統一為很滿意、普通、不滿意及未獲得服務等。

□疾病衛教	□教養建議	□居家復健活動	□居家環境改造
□就學轉銜建議	□在校學習建議	□輔具選購建議	□副木製作
□動作功能訓練	□感覺功能訓練	□認知知覺能力訓練	□生活自理能力訓練
□人際互動能力訓練	□情緒/行為控制能力訓練	□其他

4.Functtion部分，原本僅詢問家長認為孩童目前能力及持續治療三個月後的能力，而無從比較家長認為目前之治療成效，因此決定新增一小題，詢問家長認為小孩剛接受職能治療時之功能程度。另外，亦將選項依照治療項目分類成為粗大動作能力、精細動作能力、認知功能、情緒行為控制能力、社交互動技巧、生活自理能力等六大類，並預計參考幾項評估工具，再將此六大類分成許多細項，如(1)粗大動作 a.姿勢控制：站立、坐立 b.移行：爬、走、跳躍等，請家長自a.b.c.等細項中選擇三項最希望治療師協助小朋友提升的能力。
5.最後的情緒一題，依照姜老師的建議，依據短版親職壓力量表(PSI/SF)挑選出10題，並分為兩大類「親職愁苦」、「親子互動失調」，並比照原本量表改為五點計分。

另外，在討論小兒問卷時，我們認為讓個案(成人)或家長(小兒)了解疾病會造成那些身體功能損傷，以及這些損傷會影響其未來生活的那些層面很重要，且先問疾病症狀再接著問預後較合理，因此決定於成人版之問卷中新增疾病症狀一題，並將預後改回原本的職能領域，修改後之問題及選項如下：

1.      您認為中風會有那些症狀？【疾病症狀】

□失禁	□感覺異常	□失語症	□認知知覺缺損	□視野缺損或忽略
□平衡感差	□暈眩	□吞嚥困難	□半側癱瘓或無力	□個性或行為改變
□其他

2.      您認為中風會對您未來的生活造成那些影響？【疾病預後】

□生活自理有困難	□無法就業或繼續從事病前職業	□就學或參與課堂活動有困難	□參與休閒活動有困難
□參與社區生活不方便	□參與社交生活或人際溝通有困難	□其他