腦中風急性後期照護

健保署自103年元月起試辦腦中風急性後期照護，建立腦中風病人急性期後新照護模式

緣起：健保署為建立病人急性期後因失能所需之新照護模式，優先選擇共病及跨科較多、較複雜，人數亦多之腦中風疾病試辦「提升急性後期照護品質試辦計畫」。

目的：1. to provide continuous care: 在腦中風病人急性期後因失能，在復健治療黃金期內，依個別失能程度，透過一連串復健相關整合式照護服務，促進病人能較快速恢復或改善失能程度，進而恢復功能自主與健康，提升獨立生活能力。2. to lower costs: 減少重複往返住院，可大幅減輕對醫療體系、家庭及社會照顧之負擔。

內容：1. 收案對象：急性腦血管疾病（急性發作後一個月內）病人，醫療狀況穩定，輕度至中重度功能障礙，及經醫療團隊判斷，具積極復健潛能之腦中風病人。2. 照護時間：急性期後失能之復健黃金治療期密集的復健治療約6到12週。

又是個新戰場，但OT要如何區隔急性、亞急性、急性後照護以及慢性照護呢？由於介入時間相近，而中風恢復慢，服務內容勢必重疊性高。我認為若要區隔，或許是我們必須強調不同時期的「轉銜計畫」，並於不同時期提供個案適當的OTK/SK衛教，使其瞭解各時間之復健潛能，以及於不同復健階段之與目標應有所調整，以避免醫療資源的浪費。
2013/12/1 將於榮總舉辦的"International Conference of Intermediate Care"，或許是個讓我們開開眼界的研討會。