研究目的：The purpose of this study was to examine the psychometric properties of the short-form Mandarin Health Literacy Scale (s-MHLS) in patients with stroke, including its internal consistency, convergent validity and discriminative validity. We hypothesized that (1) the s-MHLS would have good internal consistency; (2) the scores of the s-MHLS would show moderate correlation with the scores of the Public stroke knowledge quiz; and (3) the s-MHLS would be able to discriminate among different age groups and education levels.
與老師討論後決定刪除性別與自覺健康狀態之效標，原因如下：
1. 由於性別與健康識能之關係，目前研究尚未有定論，若以性別作為效標，將難以解釋結果：無法釐清是評估工具不好還是選擇的效標不適合。
2. 過去研究調查顯示：健康識能確實與健康狀態相關，然而此些調查之族群皆為一般群眾，健康程度好壞歧異度大。我們的研究族群已是"病患"，其health oucome受中風影響遠大於健康識能程度，不見得健康識能較好的個案功能較好，除非我們去控制其它所有可能影響功能的變項。
與老師討論後決定刪除性別與自覺健康狀態之效標，原因如下：
1. 由於性別與健康識能之關係，目前研究尚未有定論，若以性別作為效標，將難以解釋結果：無法釐清是評估工具不好還是選擇的效標不適合。
2. 過去研究調查顯示：健康識能確實與健康狀態相關，然而此些調查之族群皆為一般群眾，健康程度好壞歧異度大。我們的研究族群已是"病患"，其health oucome受中風影響遠大於健康識能程度，不見得健康識能較好的個案功能較好，除非我們去控制其它所有可能影響功能的變項。
Looks good!
回覆刪除You may need to introduce the s-MHLS briefly.
What would occupations be categorized?
(2) & (3) 之各項驗證皆有理論支持！？ 如：gender vs HL; health status of patients with stroke vs HL. 我有點保留
回覆刪除性別可能是HL之影響因子，而health outcome可能是HL之結果。
刪除針對性別之調查結果不一，Schillinger等學者於2002年之研究結果顯示女性之健康識能程度較低，然而，部份研究發現與前者相反，結果顯示男性之健康識能程度較低，亦有研究顯示性別與健康識能程度無顯著相關。
health outcome則是眾多理論或研究皆肯定之consequences of limited HL。
關於性別和health outcome我仍在考慮是否加入，主要考量原因為：
刪除1. 性別與HL之關係的文獻結果尚未有一致的共識
2. 我們的研究族群已是"病患"，其health oucome受中風影響遠大於HL程度，且我們的研究設計並非cohort study去追蹤同時發病的一群病患，無法收集到不同HL程度如何影響疾病恢復情況的資料。
1.您的分析中 However, the correlation between the s-MHLS score and the self-rated health status was not significant (r=0.11, p=0.13). 表示推翻您研究目的中的 (2) the scores of the s-MHLS would show moderate correlation with the scores of the self-rated health status的假說嗎?
回覆刪除2. 在「中文健康識能評估量表」簡式量表的發展與效度檢測一文第189頁提到，"簡式量表與「健康知識」和「自覺健康狀態」都有顯著的相關性， 亦即健康識能分數越高者，有較好的健康知識以及自覺健康狀態。" 因此我覺得性別和health outcome都可以放入，然後在文章中加以討論。有鑑於怡靜考慮到本研究僅為cross-sectional的問題，我認為我們可以只單純看相關而不考慮因果。甚至可以在結果的Table 2多此一變項的分析，也就是原來自覺健康較好的其健康識能較佳。
謝謝妳的結論!性別效應或許可以在後續的衛教介入研究中可以有更多的討論喔!如下文獻: Gender-specific differences in stroke knowledge, stroke risk perception and the effects of an educational multimedia campaign. Marx JJ, Klawitter B, Faldum A, Eicke BM, Haertle B, Dieterich M, Nedelmann M. J Neurol. 2010 Mar;257(3):367-74
回覆刪除