成人版FIFE討論紀錄

以下是昨晚映汝和姿誼討論出的問題：
1. 關於情緒一題，我們的作法是將問卷的題目歸類成回饋單上的情緒問題種類，但是姿誼建議應該是先選定我們想要探討的情緒問題種類，再擬定問題，且不同的情緒問題應該要有不同的建議作法，情緒的出現頻率也應該訂定一套評分標準，因為可能不同個案所認為的頻率標準不同。
2. 「缺乏病識感」、「恢復程度未如預期」以及「對於復健成效期待過高」等三個問題選項似乎過於相似，且要如何判斷期待是否過高的標準？

以下為今早我們與老師共同討論出的解決方法：
1. 老師建議我們可參考DSM-IV的診斷標準，思考應不應該修改或增加問題，若要增加也不宜太多題，且由於本問卷目的為粗略地篩選及了解個案的FIFE，並提醒治療師個案相關的資訊，因此不需要將問題設計得太多或太細，建議的做法也不需要依據情緒問題分門別類，因為主要還是在於結果呈現，再由治療師自行判斷。情緒的量化，若設定同一評分標準，那可能會產生其他的問題，因為情緒為主觀感受，本來每個人的情緒閾值及頻率定義就不同，若要以每週出現幾天作為量化的標準，反而會更不公正。
2.可將三者的名詞解釋分別於手冊上註解，並提供可能影響預後的因素，請學生依據現有的知識自行判斷個案的期待是否過高。

以下為修改過後的回饋單Function部分說明：
將第11題的訪談結果，依序記錄於主要結果一欄之目前重視的功能及自覺功能程度的空格中，藉由個案的自覺功能程度及會談中的主觀觀察，並依據可能影響預後的因素（如：復健動機、年紀、發病時間、腦部損傷部位…等），自行勾選個案是否有其他問題。若個案目前的自覺功能評分明顯高於客觀的功能程度，則勾選缺乏病識感；若個案預期的恢復程度為合理，但復建成果未達成目標，則勾選恢復程度未如預期；若個案預期復健三個月後的功能程度過高，則勾選對於復健成效期待過高。最後依據左欄中的主要問題，勾選相對應的建議。