最近與護理所同學討論健康識能之評估工具（她正參與一項蘇哲能醫師之健康識能研究計畫，蘇哲能醫師發展本土第一份健康識能評估工具─台灣健康知能量表），發現若要將健康識能評估工具應用於中風個案，可能有以下幾項問題：
1. 許多健康識能評估工具之題目難度較高，且題目多與中風或復健無關，而中風族群年紀較大，且部份個案認知功能退化或受損，因此可能難以填答。之前搜尋健康識能應用於中風之文獻，僅發現1篇文獻，此文以Rapid Estimate of Adult Literacy in Medicine (REALM)評估中風個案與照顧者之閱讀能力，並比較衛教教材難度與個案或家屬閱讀能力之差距。
2.目前國際上尚無針對中風或復健個案之健康識能評估工具，過去有許多文獻為針對特定疾病族群發展健康識能之評估工具。
3.目前文獻針對健康識能不足個案之介入方式皆為重複提供衛教，並簡化衛教教材與溝通語言。台灣目前尚無一套完善的中風知識衛教教材，更遑論依據不同健康識能程度之個案提供不同難度之衛教教材，但這與疾病知識不足之個案的介入方式有何差異？為何不直接評估個案之疾病知識，並提供個案所欠缺疾病知識之衛教？還是未來個別化衛教真的能達到依據個案之理解能力與知識程度提供衛教？但這似乎是個浩大的工程...
您的看如何？如何解決所提之問題！？
回覆刪除關於問題1.2，我們須自行發展適用於中風個案之健康識能評估工具，與評估衛教教材難度之評估工具，方能提供符合個案能力之衛教教材。
回覆刪除關於問題3，可能須先發展一套難度較低的衛教教材，以增加適用範圍。
sounds great!
回覆刪除[有問題]不是問題，是否關鍵/重要才是焦點。