1. 結尾句應與主題句呼應,呼應方式為陳述此段落主題具備之臨床價值或意義,並非重述或改寫主題句,以避免循環論證之問題(講了等於沒講,繞回原點)。
2. 段落架構宜更明確,可先彙整各層面之重要性或價值,再分別論述。如:先說明此概念應用之領域有以下幾種,再依序條列出。
3. 前言之重點句宜引用過去文獻,以加強論述之強度。
4. 減少使用代名詞,以避免讀者混淆。
以下為依據本週二同學們與老師提供之建議之修改後內容:※ 藍字為修改處。
健康識能 (health literacy)為理解與應用健康相關資訊之能力。依據Soensen (2012)等學者之定義,健康識能可賦予人們知識、動機與技能,用以取得、理解、評價與應用健康資訊。健康識能與下三種健康層面之健康決策相關,包括:醫療照護、疾病預防與健康促進,此能力使人們能夠維持或促進其生活品質。健康識能之核心概念為以下四程序之相關能力:取得、理解、評價與應用(圖1)。取得意謂蒐尋、發現與獲取健康資訊之能力;理解係指通曉健康資訊之能力;評價即解釋、過濾、判斷與評估健康資訊的能力;應用代表使用健康資訊與健康專業人員溝通及擬定健康決策以促進健康之能力。人們若具備上述四程序之能力,即表示具足夠之健康識能,可有效獲得與應用健康資訊以促進健康。近年健康識能之概念於醫療照護系統中日益受到重視,其於健康資訊之溝通中,具舉足輕重之地位,嚴重影響個案理解醫療資訊與擬定決策。
健康識能為醫病溝通之基礎,其賦予個案更大的自主權與權利。有效率的醫病溝通須仰賴於雙方知識對等,而適足的健康識能有利於個案理解已取得之疾病與醫療資訊,並藉以擬定合理且符合其需求之醫療決策。隨著醫療服務模式由醫療人員主導轉變為以個案為中心 (client-centered)之照護,個案權益與自主權漸提升,取得、理解與應用健康資訊於醫療決策及溝通之能力於個案而言極為重要。個案須具備足夠的健康識能,有能力自主決定與自由選擇醫療服務,專業人員方可於個案知情且同意之情況下,與個案溝通並共同擬定正確的健康決策,實踐個案自主、自決及參與,提供以個案為中心之服務。因此,臨床人員須瞭解個案之健康識能程度,以提供符合個案能力之衛教教材與溝通模式,進而提升醫病溝通效能與以個案為中心之介入品質與成效。